Diagnosi: allergia agli acari della polvere domestica
La sofferenza sopportata da chi soffre di allergia agli acari della polvere può essere lunga e ardua. Quando si avvertono secchezza delle mucose, tosse secca, bruciore agli occhi e, talvolta, prurito al risveglio, pochissime persone sospettano che la causa sottostante sia un'allergia agli acari della polvere/allergia alla polvere domestica.
Contrariamente a quanto potrebbe suggerire il nome, questa allergia non è causata dalla polvere domestica in sé, ma dagli escrementi degli acari della polvere , che si accumulano nella polvere e nella biancheria da letto. Quando questi escrementi vengono inalati, il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo agli invasori, provocando spiacevoli sintomi allergici.
habitat dell'acaro
L'acaro appartiene alla famiglia degli aracnidi . Questi sono presenti in tutto il mondo. Alle nostre latitudini, le due specie più importanti di acari della polvere domestica sono l'acaro europeo ( Dermatophagoides pteronyssinus ) e l'acaro americano ( Dermatophagoides farinae ). Questi acari hanno dimensioni comprese tra 0,1 mm e 0,5 mm e sono invisibili a occhio nudo. Sono generalmente innocui, non mordono e non possono trasmettere malattie pericolose. Un acaro della polvere domestica vive in media da due a quattro mesi, durante i quali una femmina può produrre dalle 30 alle 60 uova al mese. Una popolazione di acari della polvere domestica può quindi crescere rapidamente fino a oltre 10 milioni . Nella sua breve durata di vita, un singolo acaro espelle 200 volte il proprio peso in feci. Sono presenti in ogni casa e non sono un segno di scarsa igiene. Si nutrono di cellule morte della pelle e muffe. Gli uno o due grammi di scaglie di pelle che ogni persona perde ogni giorno sono sufficienti a nutrire oltre un milione di acari della polvere domestica .

Gli acari della polvere domestica vivono principalmente in mobili imbottiti e materassi, così come in tappeti e tende . Prosperano in ambienti caldi e umidi: temperature di 25 °C e umidità fino all'80% forniscono l'habitat ottimale per questi piccoli aracnidi. Alle nostre latitudini, si riproducono quindi principalmente tra maggio e ottobre . Tuttavia, chi soffre di allergie manifesta la maggior parte dei sintomi in autunno, non appena inizia la stagione del riscaldamento. Questo perché la maggior parte degli acari muore a causa dell'aria secca e gli escrementi rilasciati dagli acari mettono a dura prova il sistema respiratorio.
Starnuti, tosse, prurito agli occhi: i sintomi dell'allergia agli acari della polvere domestica sono molteplici!
Quando i soggetti allergici inalano i resti fecali dell'acaro, molti lamentano uno o più dei seguenti sintomi, che si verificano più frequentemente dopo il risveglio:
- Occhi rossi, pruriginosi, gonfi e/o lacrimanti
- stimolo a starnutire
- naso chiuso o che cola
- tosse secca, che può evolvere in asma se non curata nel tempo.
- Problemi ad addormentarsi e a rimanere addormentati
- Mal di testa
- Letargia, stanchezza persistente
- Mal di gola, prurito alla gola
- respiro sibilante
- Prurito cutaneo, eruzione cutanea, peggioramento dell'eczema nelle persone con dermatite atopica
- prurito alle orecchie
Se si notano uno o più dei sintomi descritti per un periodo prolungato, è necessario consultare un medico per ridurre al minimo il rischio di sviluppare l'asma. I bambini allergici agli acari della polvere domestica , in particolare, hanno un rischio cinque volte maggiore di sviluppare l'asma rispetto agli adulti. Questo perché il loro sistema immunitario non è ancora completamente sviluppato e l'allergia può diffondersi più rapidamente dalle vie respiratorie superiori a quelle inferiori. Tuttavia, l'asma non è l'unica conseguenza a lungo termine di un'allergia agli acari della polvere domestica; può verificarsi anche una dermatite atopica (eczema). Questa può esacerbare una dermatite atopica esistente e scatenare nuove riacutizzazioni.
L'insorgenza dell'allergia agli acari della polvere domestica varia. Alcune persone sviluppano l'allergia molto presto nella vita, mentre altre non hanno problemi fino all'età adulta, e l'allergia si manifesta improvvisamente per la prima volta da un giorno all'altro.
Le persone colpite lamentano spesso un peggioramento dei sintomi durante il cambio delle lenzuola, l'aspirazione o la spolveratura. Nei bambini, i sintomi possono essere esacerbati dal gioco con i peluche e dalle battaglie di cuscini. Anche con l'aspirazione quotidiana, non è mai possibile rimuovere completamente gli acari della polvere domestica e i loro escrementi, motivo per cui è importante essere consapevoli dei diversi metodi di trattamento sintomatico e farmacologico .
Come si sviluppa un'allergia?
Non è chiaro perché alcune persone reagiscano allergicamente a determinate sostanze, ma è certo che sia coinvolta una disfunzione del sistema immunitario ; tuttavia, ciò che scatena questa disfunzione rimane sconosciuto. Un prerequisito per lo sviluppo di qualsiasi allergia è il contatto ripetuto e talvolta prolungato con la sostanza che in seguito scatenerà l'allergia. A causa del sistema immunitario ipersensibile, l'organismo riconosce sostanze innocue, come gli escrementi degli acari della polvere, come una minaccia e produce anticorpi. Questo processo è completamente asintomatico, poiché non si è ancora sviluppata alcuna allergia.
Se una persona entra nuovamente in contatto con la sostanza, il sistema immunitario ricorda il contatto precedente e rilascia gli anticorpi che ha prodotto, che hanno lo scopo di respingere l'"intruso", ora classificato dal sistema immunitario come dannoso per l'organismo. Durante questa reazione di difesa, gli anticorpi rilasciano la sostanza infiammatoria istamina . Questo provoca sintomi allergici come starnuti, prurito agli occhi e tosse.
Informazioni generali sull'allergia agli acari della polvere domestica
Ricevere una diagnosi di "allergia agli acari della polvere domestica" può richiedere del tempo. I sintomi dell'allergia spesso assomigliano a quelli di un raffreddore o di un'influenza innocui. I sintomi includono formicolio al naso, lacrimazione oculare e naso chiuso o che cola. Solo quando i sintomi persistono dopo un po' di tempo, i pazienti interessati di solito consultano il proprio medico di famiglia . Il medico indirizza quindi il paziente a un allergologo, che può diagnosticare un'allergia agli acari della polvere domestica tramite test allergologici.
Come viene diagnosticata l'allergia?
Se si presentano sintomi di allergia agli acari della polvere, è opportuno consultare un allergologo , che inizierà con un colloquio anamnestico . Poiché i sintomi di un'allergia inalante sono vari, il medico effettuerà test non solo per gli acari della polvere, ma anche per possibili allergie a pollini, animali domestici o muffe. È importante descrivere i sintomi nel modo più preciso possibile, specificando quando si verificano e se si alleviano cambiando l'ambiente circostante o altri fattori. Successivamente, verrà eseguito un prick test cutaneo o un esame del sangue per identificare gli allergeni specifici che scatenano l'allergia. Il medico discuterà quindi le possibili e appropriate opzioni terapeutiche.
Test di puntura
Diversi allergeni vengono applicati su una zona di pelle pulita (sull'avambraccio o sulla schiena). Quindi, la superficie cutanea viene punta con un ago sottile in modo che l'allergene penetri nella pelle. Questo è impercettibile perché l'ago è molto sottile. Se dopo un periodo di attesa di 30 minuti si sviluppano pomfi, arrossamento o prurito intenso, significa che la persona sta reagendo all'allergene.
Esame del sangue
Un primo esame del sangue rivela la presenza di anticorpi. Un secondo esame del sangue esamina il sangue per individuare anticorpi specifici prodotti contro le proteine degli acari della polvere domestica .
Test di provocazione
Se né il prick test né l'esame del sangue rivelano la presenza di un'allergia, è possibile eseguire un cosiddetto test di provocazione. In questo test, il paziente viene esposto direttamente all'allergene, che viene applicato sulla mucosa nasale. Questo test viene eseguito sotto stretto controllo medico. Tuttavia, questo tipo di test è oggi molto raro , poiché è impossibile prevedere l'intensità della reazione di un individuo all'allergene.
Quali tipi di terapia sono disponibili?
Se il corpo reagisce agli escrementi degli acari della polvere domestica, è importante intervenire il più rapidamente possibile. Ci sono tre opzioni.
- Evitare: evitare l'allergene scatenante, cosa che può risultare molto difficile una volta usciti di casa.
- Trattamento sintomatico: sollievo dai sintomi dell'allergia con farmaci
- Iposensibilizzazione: trattamento della causa di un'allergia
Trattamento sintomatico
Il trattamento sintomatico prevede principalmente l'assunzione di farmaci per via orale.
Antistaminici
Questi farmaci sono ampiamente utilizzati perché possono alleviare rapidamente i tipici sintomi allergici. Possono verificarsi effetti collaterali come affaticamento e sonnolenza, motivo per cui non dovrebbero essere assunti poco prima di guidare. Le compresse sono più efficaci se assunte prima di coricarsi, poiché i loro effetti possono durare fino a 24 ore .
cortisone
Il cortisone ha forti effetti antiallergici e antinfiammatori . I farmaci contenenti questo principio attivo vengono prescritti quando gli antistaminici non sono efficaci come desiderato. Vengono prescritti principalmente spray nasali a basse dosi di cortisone ; questi raggiungono la loro piena efficacia dopo pochi giorni di utilizzo. Poiché questi spray nasali possono causare effetti collaterali come mal di testa, tosse o epistassi, non devono essere utilizzati per più di tre mesi.
Stabilizzatori dei mastociti
I farmaci contenenti questo principio attivo impediscono ai mastociti di rilasciare istamina. Tuttavia, le compresse non agiscono immediatamente . Tra i possibili effetti collaterali figura l'irritazione nasale.
Antagonisti dei leucotrieni
Questo principio attivo è importante per chi soffre di allergie e ha una forte reazione agli acari della polvere domestica . Blocca i siti di legame delle sostanze messaggere e previene i sintomi allergici. Viene somministrato in compresse. Gli effetti collaterali sono problematici e possono variare da eruzioni cutanee a vomito, diarrea e febbre.
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Iposensibilizzazione: la soluzione orientata alla causa
L'iposensibilizzazione o la desensibilizzazione sono attualmente le uniche terapie che affrontano la causa delle allergie, non solo i sintomi. Consistono nella somministrazione di una dose gradualmente crescente dell'allergene, abituando gradualmente l'organismo ad esso. Questo tipo di terapia dura dai tre ai cinque anni. Il farmaco viene somministrato per iniezione , inizialmente settimanalmente e successivamente mensilmente, oppure per via orale sotto forma di compresse .
Ci sono altri problemi che possono derivare da un'allergia?
Spesso chi soffre di allergie sviluppa le cosiddette allergie crociate con determinati alimenti. Ciò significa che l'organismo reagisce ad allergeni simili presenti negli escrementi degli acari della polvere, presenti in alimenti diversi. Chi soffre di allergia agli acari della polvere domestica spesso manifesta allergie crociate con crostacei come granchi e aragoste . I sintomi includono labbra gonfie, prurito alla bocca, orticaria, lingua pelosa e, nei casi più gravi, persino difficoltà respiratorie.
Perché l'allergia è in aumento?
Sono sempre più numerose le persone allergiche agli acari della polvere domestica. Ciò è dovuto principalmente all'isolamento termico delle abitazioni, imposto dalla legge da diversi anni. Queste misure costruttive sigillano finestre e pareti a tal punto che il ricambio d'aria è pressoché nullo. Questo aumenta l'umidità negli ambienti, creando condizioni di vita ideali per gli acari della polvere domestica.
Quali misure si possono adottare in casa per alleviare i sintomi dell'allergia?
Gli acari della polvere domestica amano vivere nei materassi e nei mobili imbottiti. Per i materassi, esistono le cosiddette fodere – coprimaterassi – che avvolgono completamente il materasso e, grazie al loro materiale a trama fitta, impediscono la fuoriuscita degli escrementi degli acari. Le fodere sono prescritte da un medico e coperte dall'assicurazione sanitaria, oppure possono essere acquistate senza ricetta. Devono essere lavate ogni sei mesi a 60 °C (140 °F) . Questo garantisce che eventuali escrementi di acaro accumulati nella fodera vengano rimossi. Un coprimaterasso e un lenzuolo con angoli possono essere facilmente posizionati sopra la fodera. Anche cuscini di piume e piumoni dovrebbero essere rivestiti per ridurre il contatto con ulteriori escrementi di acaro. Inoltre , tessuti, tappeti e il materasso dovrebbero essere trattati annualmente con spray antiacaro. trattare .
In generale, chi soffre di allergie dovrebbe garantire una buona pulizia in casa , passando l'aspirapolvere molto regolarmente e lavando i pavimenti in parquet con un panno umido più volte a settimana per ridurre al minimo la polvere domestica. Si consigliano anche tappeti a pelo corto, poiché trattengono la polvere e facilitano la pulizia. Gli aspirapolvere con filtri HEPA , che catturano e trattengono le particelle di polvere, sono un altro buon modo per mantenere la casa il più possibile priva di polvere.
Bisogna inoltre garantire un sufficiente scambio di ossigeno, ventilare bene gli ambienti ed evitare un'umidità elevata .
Consigli e trucchi per un ambiente privo di allergeni
- Rivestire i materassi con fodere per ridurre l'esposizione agli allergeni derivanti dagli escrementi degli acari.
- Passare l'aspirapolvere sui tappeti più volte alla settimana e lavare i pavimenti in parquet con un panno umido.
- Utilizzare aspirapolvere dotati di filtri HEPA (filtri ad alta efficienza per il particolato) e sostituirli agli intervalli consigliati dal produttore.
- Evitate oggetti che raccolgono polvere come scaffali e armadi aperti, molti cuscini, animali di peluche o mobili imbottiti. I mobili in pelle sono una buona alternativa.
- Se i bambini sono allergici agli acari della polvere domestica, i loro peluche devono essere lavati regolarmente o riposti nel congelatore per almeno 24 ore.
- Anche i purificatori d'aria possono ridurre i livelli di allergeni.
- Non utilizzare cuscini e coperte imbottiti di piume. Opta invece per biancheria da letto in microfibra .
- Girare regolarmente il materasso quando si cambiano le lenzuola e sostituirlo dopo un massimo di 10 anni.
- Arieggiate bene la camera da letto e abbassate il riscaldamento prima di andare a letto . La biancheria da letto dovrebbe essere cambiata più frequentemente e lavata ad almeno 60 gradi Celsius.
- Trattare materassi e tappeti con spray antiacari una volta all'anno.
Domande frequenti con risposta breve
Quali sono i sintomi dell'allergia agli acari della polvere domestica?
Le reazioni allergiche includono naso che cola, prurito agli occhi, tosse e starnuti al risveglio.
Cosa si può fare contro l'allergia?
Puoi rendere la tua casa il più possibile libera dagli acari, usare coprimaterassi, passare regolarmente l'aspirapolvere e lavare i pavimenti con un panno umido. Inoltre, puoi sottoporti a una terapia di desensibilizzazione e trattare i sintomi con farmaci per via orale.
L'allergia agli acari della polvere domestica può scomparire?
È possibile che l' allergia scompaia da sola . I bambini, in particolare, potrebbero non presentare alcun sintomo da adulti. Anche l'iposensibilizzazione, che consiste nel somministrare l'allergene per diversi anni, può essere d'aiuto.
Quanto tempo possono vivere gli acari della polvere domestica?
In media, gli acari della polvere domestica possono vivere dai due ai quattro mesi . Una singola femmina può produrre dalle 30 alle 60 uova al mese.
Ulteriori informazioni sulle punture di acari negli esseri umani sono disponibili qui.
Fonti:
- https://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/hausstaubmilbenallergie/was-ist-hausstaubmilbenallergie/
- https://allergiecheck.de/allergie-ausloeser/hausstaubmilbenallergie
- https://www.daab.de/allergien/wichtig-zu-wissen/hauptausloeser/hausstaubmilben/
- https://www.allergieratgeber.de/allergiearten/hausstauballergie
- https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/allergie/hausstaubmilbenallergie/diagnose
- https://www.toppharm.ch/krankheitsbild/hausstauballergie
- https://www.allergieinformationsdienst.de/immunsystem-allergie/entstehung-von-allergien.html
- https://www.allergieinformationsdienst.de/krankheitsbilder/hausstaubmilbenallergie/grundlagen.html
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